0　引言

我们希望通过为病人和家属进行实用性的健康教育，帮助病人积极、准确地配合定位，保证CT定位的准确性，为制定放射治疗计划提供精密的数据，这是关键的一步。本文通过从2011年至2015年间实施的健康教育的内容修改、总结后，从三个方面进行表述，现介绍如下：

1　医技、护理方面的因素

1.1　CT定位室的医技，护理人员应加强理论学习，根据肿瘤病人的病种来进行体位固定

1.1.1　按肿瘤部位分类：头部：垂体瘤等；面部：鼻咽癌，眼球肿瘤，上腭癌，舌癌等；颈部：食管癌；胸部：肺癌，乳腺癌等；腹部：结肠癌，子宫内膜癌等。

1.1.2　根据病人肿瘤部位选择固定膜。头部选择：头肩膜；体部选择：体膜；乳腺癌病人选择：乳腺支架。

1.2　微笑服务

医技、护理人员应耐心、细致地对待每一位病人，以亲切和蔼的服务态度给病人安全感，消除病人焦虑的情绪。

1.3　体现“人文关怀” 实施健康教育形式

1.3.1　候诊教育

候诊室是开展健康教育的重要阵地。既可安定病人的情绪，又可向病人及家属传播肿瘤疾病相关的知识。

1.3.2　健康处方

免费向病人及家属提供肿瘤疾病相关的宣传资料，方便提供，随时阅读。通过阅读，病人能积极地配合治疗，增强战胜疾病的信心，促进康复。

1.3.3　设置健康教育专栏

利用墙面宣传栏，着重介绍饮食疗法，针对病人治疗后纳差、摄入量不足等问题，着手帮助病人改善饮食，通过食疗提高身体抵抗力，促进康复［1］。

1.3.4　电化教育

通过候诊厅的电视，制作多媒体进行健康宣教。全天轮流播放肿瘤疾病防治、放射治疗流程等内容，图文并茂，艺术性与实用性并重，起到“立竿见影”的效果。每周星期五专人讲解。

1.4　“人文教育”个别指导

针对患者的知识层次，特别是文盲、年老体弱、理解力差的病人，在空闲时进行一对一的讲解。

2　健康教育的技巧

2.1　CT定位的健康教育主要在CT定位前、中、后进行。这期间的患者对健康教育有不同程度的需求，因此采取的措施也有不同。

2.1.1　CT定位前的健康教育

对患者要求：穿圆领薄衣，剪短头发。给病人照相时，观察病人的头发和衣服穿着是否符合要求，告知病人做好头发和衣服的准备工作。向病人解释头发和着装的重要性，对放射治疗的影响会很大，能保证放射治疗的效果和保护身体皮肤。

2.1.2　CT定位时的健康教育

2.1.2.1　嘱患者按照医生治疗计划需要做调强，三维适形的病人定位时需要增强扫描，注射显影剂。

2.1.2.2　注射显影剂前进行药敏试验，嘱病人吃早餐，不宜空腹，询问病人有无药物过敏史。

2.1.3　CT定位后的健康教育

2.1.3.1　CT定位后拔除静脉针头，告知病人休息10分钟，方可离开候诊区，观察期间病人若出现皮疹、皮肤痒感等不适症状，立即报告护士、医生处理，防止发生迟发性过敏反应。

2.1.3.2　告知体部定位的病人，保持身上定位线清晰的方法，定期来划线。

2.2　特殊病人应择期做定位，讲解清楚

2.2.1　做了鼻咽镜取活检的病人，整牙的病人，有牙肉肿胀，出血时暂不做定位。

2.2.2　化疗期间病人有呕吐症状，暂不做定位，防止窒息发生。

2.2.3　当日做了消化道钡餐或骨扫描检查的病人，隔24小时后再做定位。

3　CT定位室健康教育的改进

2012年至2013年间，本院迎接“三甲”评审，我们对健康教育的内容进行修改，其内容精炼，形式新颖。采用卡片式，每人一张，携带方便，随带随看，易保管。健康教育的内容如下：

3.1　治疗须知

在CT定位流程的每一步，插入健康教育的内容。其内容叙述采用问答式，一问一答，互动性强，易懂易记。

3.2　温馨提示卡

内容分为头部和体部病人两类，发给相应的病人。

3.3　CT定位的病人需要增强扫描时，在病人知情同意书增加新的内容

3.3.1　保护病人局部的部位防止辐射的方法，措施。

3.3.2　高压注射器注射显影剂时出现不良的反应和预防措施，处理的方法。

4　发放放射治疗流程告知书

2015年CT定位健康教育的内容和放射治疗流程告知书的内容二合为一，制作成宣传单，发给每位病人，内容见图1：