绩效管理作为现代医院管理制度的重要内容之一，受到医院管理者的高度重视。科室作为医院管理的中坚力量，是医院管理工作的重要枢纽。优化科室绩效管理，可以更好地管理医院及科室工作，提高医院科室的管理水平和管理质量，对于促进医院业务快速发展有重要意义。

1. 对绩效管理的复杂性认识不够

目前，很多医院管理部门对科室绩效考核不够了解。科室绩效管理由于涉及不同性质的部门，且与经济收入挂钩，因此十分复杂。许多医院管理者对此认识不足，仅由本院人员自行制定绩效管理方案，推行难度大，绩效考核结果客观性、真实性不足，无法真实显示各科室的工作表现，较流于形式，使得医院绩效考核管理工作失去应有的意义。

2、照搬外界模式，针对性不够

医院推行绩效管理，应当体现出公平性、客观性、高效率的特征，所以制定方案至关重要。欧美、香港、台湾地区医院的科室绩效管理方案相对比较成熟，国内很多医院参考借鉴时，往往忽略结合国内实际，直接引用其他国家地区医疗服务的收费标准、医疗模式、医院运营管理的总体建构等，缺乏针对性，导致绩效管理效果出现偏差，落入了“照搬外界模式，忽略条件差异”的误区。

3、目标不明确，缺乏有效的标准

实施科室绩效管理需要具有明确的目的性，只有明确医院绩效的管理及战略，才能在具体的实施中调动每一个科室和员工的积极性和协同性，才能充分显现出绩效管理对医院可持续发展的优势。医院科室绩效考核的方法和方式处于摸索阶段，涉及因素较多，各科室及岗位的权责划分不清晰，使得科室的绩效管理没有科学合理的目标，科室绩效考核没有统一的方法和指标，缺乏有效的标准。

1、提升医院员工对绩效管理工作的认识

要将医院的绩效管理工作落实到位，首先让医院的工作人员对绩效管理这个模式有一种新的认识，这样才能在实际的工作过程中保证医院良好运转。在实际的工作过程中，医院的管理人员可以将一个部门作为绩效管理的单位，通过采取相应的奖惩制度，来使更多的工作人员了解到绩效管理不仅仅是针对个人而言的，还可以以集体的形式而存在，纠正员工以往错误的观念和员工对绩效管理复杂性认识不足的问题。

2、要将绩效管理纳入到医院战略管理的全过程中

为了适应医院战略管理和增强医院核心竞争力的需要，医院要将绩效管理纳入到医院战略管理的全过程中。战略目标的实施必然通过组织体系落实到每个员工头上，通过发挥组织的作用来实现目标。

绩效管理要与医院战略目标紧密结合在一起，将医院的战略作为绩效管理的起点，通过绩效考核指标体系将医院战略目标转换成阶段性的战术目标，将这些阶段性的战术目标在医院不同层级的管理者和员工中进行自上而下的分解，转化为各个层级的管理者和员工具体的、可操作的考核指标，明确不同部门、不同员工的工作目标。通过分解过程，各部门和员工能够了解各自所完成的任务对实现医院总体目标的影响，引导各部门和员工共同参与到战略实施上来，从而克服战略制定和战略实施“两张皮”的现状。

3、绩效管理制度的建立必须与医院的实际情况结合起来

不同的公立医院因其专属于自己的组织结构、管理模式以及管理制度形成了各自不同的发展情况，不同级别、不同地区的医院绩效管理体系也不尽相同，各个医院之间的绩效管理模式不能照搬照用。为此，医院应该专门设立一个机构，或者邀请第三方专业机构结合医院的具体发展，制定出适用于医院自身发展的绩效管理模式，并根据形势的变化适当的做出调整，切忌生搬硬套，绩效管理制度只有与实际结合起来才能够发挥其最大的效能。此外，一套完整的医院绩效管理体系包括规范医院绩效考评的档案管理、建立事前预测、事中考核与监督以及事后评价、全面成本核算等相关内容。在实际的操作过程中必须要将尽可能多的因素考虑进去，结合各项因素来完善医院的绩效管理体系。

4、制定目标管理的考核机制

绩效考核的目标就是医院内部的微观经济管理手段，因此医院必须建立科学的目标评价综合体系开展绩效考核工作，并反映出临床工作的劳动强度、工作效率、风险系数以及经济效益等情况，在权衡轻重的基础上，对科室进行科学评价。另外，还要制定目标管理，通过对患者满意度、医德医风、医护质量、经济收入情况等综合指标考核各科室的工作情况，以实现奖惩有别的考核手段，对于超过既定目标的科室，还应给予适当的额外奖励。

5、建立科学的考评指标体系

在提高思想认识的基础上切实健全绩效管理考评指标体系，从医院建设的宏观角度和具体落实细节的微观方面进行合理的布局和建设;既要对各科室、各部门制定分类绩效考评细则，也要从岗位纪律、患者满意度等方面进行综合考评指标的健全，并要建立一个多元化、合理化的考评体系，切实加强绩效管理的落实。

6、设立绩效管理监督机构，监控绩效管理实施效果

绩效管理作为一种先进管理手段，和其他管理方式一样需要成立专门的监督机构对其日常的管理行为进行监督，以保证其管理效果得到充分的发挥。因此，在医院的绩效管理中，结合医院的实际情况成立绩效管理部门，必要时，可以考虑引入第三方评估，客观、公正地监控医院绩效管理的实施，包括对绩效管理内容和绩效管理行为的监督，确保绩效管理的各个方面的合法合规，保证医院绩效管理达到预期效果，提高医院的整体管理水平，增强医院的竞争力，实现医院的持久健康有序发展。

砺扬泰医管认为绩效管理制度在医院的实施，不仅可以提高医院整体管理水平，保证医院的效益，同时也能促进医疗工作者的积极性，提高医疗服务的质量和水平，满足患者的切身需求，体现人文关怀和公益性。科室绩效考核是医院绩效管理不可或缺的重要组成部分，也是医院内部绩效管理的难点，医院管理者务必充分重视之。

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